ANEXO B
 
DECLARAÇÃO DA CONFORMIDADE DO FABRICANTE DE QUEBRA-MATO

 

Eu, , responsável legal do fabricante de quebra-mato , situado na CNPJ nº declaro que o serviço de fabricação abaixo descrito foi verificado de acordo com a Portaria , estando conforme com todos os requisitos estabelecidos no referido documento, com a finalidade de obtenção junto ao Inmetro de registro para fabricação de dispositivo quebra-mato.

 

Serviço:________________________________________________________
(descrição detalhada do serviço)

Informações adicionais:___________________________________________________________

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(local e data)
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(Assinatura do responsável do fabricante e cargo)